剖腹产与其他阴道分娩相比，有一点不同。剖腹产意味着在腹部开一个大约10厘米的口子。胃被切开，子宫被切开。剖腹产的手术伤口非常大，而且具有侵入性。那么，是什么？剖腹产后可能出现的月经问题有哪些？剖腹产后如何进行自我护理？让我们一起了解一下。

　　后遗症1：影响母子关系

　　美国研究人员发现，自然分娩的母亲对孩子的哭声更敏感，而剖腹产可能导致母亲的行为减少。

　　研究表明，自然分娩会刺激产妇的子宫颈，并产生荷尔蒙，增强她们对婴儿的情感依恋，这对以后成为一个好母亲至关重要。大脑研究表明，自然分娩时强烈的大脑活动可以调节产妇的情绪和日常行为，帮助她们在以后的生活中成功地照顾自己的孩子，而剖腹产，即在产妇腹壁上开一个切口，直接把婴儿从子宫里取出来，改变了母亲分娩时的 "神经和激素体验"，可能使母亲与孩子的关系不那么亲密。这改变了母亲分娩时的 "神经和荷尔蒙体验"，并可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

　　后遗症2：剖腹产切口妊娠

　　剖腹产切口妊娠是指妇女在进行剖腹产后的一两年内再次怀孕。孕囊往往会附着在切口痕迹上，一旦流产，往往会大量出血。如果你不想流产，想再生一个孩子，那是不行的，会危及胎儿的生命。

　　一般来说，顺产的产妇在产后第二天就可以自然下地行走，但对于剖腹产的产妇来说，有的怕切口疼痛，产后一周不动，这是很危险的，容易造成肺动脉阻塞。最近，这样的临床病例正在逐渐增加。季向红说，产妇分娩前后血液粘稠度增加，血流缓慢，如果产后再不动，加上吃油腻食物，容易形成深静脉血栓，关后容易发生肺栓塞。

　　后遗症三：严重伤害子宫

　　在对子宫造成伤害的不同因素中，剖腹产位居榜首。很多孕妇怕疼，或者误以为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明，母亲的身材不会受到损害，殊不知自然分娩更好，剖腹产只是在某些特殊情况下的应急措施，是不得已而为之。剖腹产过程中产妇要承担麻醉、出血、术后感染等风险，其恢复速度比自然分娩的产妇要慢。

　　后遗症4：难看的疤痕

　　有些孕妇发现第二次剖腹产的疤痕比第一胎的疤痕要难看得多。这是因为生第二胎的妇女往往掉以轻心，过度补给，或者因为多次怀孕后腹部肌肉被拉得太松，无法恢复。许多不知情的母亲会责怪第二位医生没有把伤口缝合好，这是很不公平的！这也是一种不公平。其他情况，如蟹足肿、产后伤口感染，或妇女对皮下缝线的排斥，都会使疤痕变得难看。

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　　1、产后月经不调

　　产后月经不调时间主要由神经内分泌功能失调、器质性病变或药物引起。内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质异常、糖尿病等；器质性病变包括生殖器官局部炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等；药物因素如使用内分泌制剂等，这些原因都可能使产后月经时间不正常。

　　平时应注意适当补钙，多休息，加强营养，适当锻炼，可起到一定的预防作用。如果月经时间长期不规律，建议到医院查明具体原因，再做相应的治疗。

　　2、月经血量少

　　有些新妈妈产后月经周期正常，但月经量却很少，甚至一点就完，这就是 "月经量少 "的症状。主要原因是身体血虚或外伤出血所致，如产后大出血可引起身体血虚，导致月经量少；先天性肾气及肾精不足，肾脏分泌过多等损伤，导致肾气不足，最后导致月经量少。有时内分泌正常，但子宫发育不良，子宫内膜对卵巢激素的刺激反应减弱，或子宫内膜部分粘连，也可发生月经过多。

　　一般来说，预防是主要手段，新妈妈应从以下几个方面注意防治：应尽量避免手术，以免对子宫内膜造成损伤；应交替使用避孕药和其他避孕措施，避免长期服用避孕药对垂体功能造成过度抑制。

　　3、月经血量过多

　　如果产后新妈妈月经规律，但每次月经的出血量却很大，说明月经量过多。月经量过多主要是由器质性疾病引起的，如子宫肌瘤。正常情况下，每个月经周期的经血量一般不超过30毫升至50毫升，如果超过80毫升，就可以诊断为月经量过多。每个月经周期的经血量因人而异，这只能根据自己的情况来判断。

　　治疗月经量过多的方法有很多，包括手术治疗，如子宫切除术和子宫内膜剥脱术。也有大量的药物可以用来治疗月经过多，如口服药物或宫内节育器释放药物。药物治疗通常在分娩后使用。

　　4. 月经不调

　　哺乳期以及再次怀孕时都可能出现月经，可能是由产后出血导致的西尔汗综合征、产褥期感染引起的综合征（流产后宫颈或宫腔粘连）。

　　首先要排除因母乳喂养和怀孕导致闭经的可能性。建议到医院进行详细检查，明确诊断，然后对症治疗。

　　剖腹产是产科中最大的手术，有许多并发症和后遗症。其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连；最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死；不及时的后遗症有慢性输卵管炎，导致宫外孕，另有子宫内膜异位症。因此，加强术后自我护理对顺利康复非常重要。

　　坚持补液，防止血液浓缩和血栓形成：孕妇在试产期消耗大，进食少，血液浓缩，加上孕期血液高度凝固，容易形成血栓，诱发肺栓塞，导致猝死。因此，术后三天内常输液，以补充水分，纠正脱水。另外，术后6小时可以吃一些流质食物，如炖蛋、蛋花汤、藕粉等。术后第二天，可以吃半流质食物，如粥、鲫鱼汤等。

　　早期活动：这是预防肠粘连、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢的肌肉可以做一些牵拉和释放的动作，术后6小时可以起床活动。这样可以促进血流和肠段活动，可以防止血栓形成和肠粘连。

　　注意阴道出血：剖腹产时子宫出血较多，家属应不定期查看阴道出血量，如超过月经量，应告知医生，及时采取止血措施。

　　防止腹部伤口裂开：咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止缝合线断裂。

　　及时排尿：留置导尿管通常在手术第二天补液结束后拔出，拔出后3-4小时应及时排尿。如果在床上不能解决问题，应起身去厕所。如果再做不到，应该告诉医生，直到可以自由排尿。

　　注意体温：停用抗生素后可能出现低体温，这往往是生殖道炎症的早期表现。如果超过37.4度，不宜强行出院；没有低体温出弄，回家休息一周，最好每天测一次体温下线，以便及早推送低体温，及时治疗。不宜等到高烧后再去急诊室就医，因为那样治疗起来比较麻烦，容易转为慢性输卵管炎，造成继发性不孕或宫外孕。

　　警惕晚期产后出血：剖腹产在子宫内有伤口，更有利于致命性出血，晚期产后出也比较常见，回家后如发现恶露明显增多，如月经样，应及时就医，尤其是住在农村交通不便的人应更早。最好直接到原分娩医院就诊，因为这期间对产妇情况了解，处理方便。

　　及时采取避孕措施：一般在产后42天，恶露完全干净后开始同房。初期宜使用避孕套，产后3个月应到原手术医院放环。因为如果一旦受孕做流产，将特别危险。

　　注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有发生，表现为月经期间伤口部位持续肿胀、疼痛，且逐月加重，后期可能出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

　　很多女性在分娩时出现问题，主要是由于分娩时出现并发症，这让人非常痛心。例如，最近有报道说，湖南的一位产妇在手术台上死亡，经过调查，原因是羊水栓塞。有些朋友有疑问：剖腹产会引起羊水栓塞吗？

　　专家说，羊水栓塞是分娩过程中羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重并发症。羊水栓塞可能发生在剖腹产过程中，因此采取预防措施很重要。

　　羊水栓塞是一种可怕的产科并发症，死亡率很高，如果不及时抢救，产妇就有生命危险。为了避免这种情况，也有必要做好预防工作。

　　剖宫产手术时，在子宫下部做一个1~2cm的小切口，到达羊膜囊，然后刺破羊膜吸出羊水，再扩大子宫切口，娩出胎头。

　　剖腹产后，一般在产后6～8周，子宫有疼痛就会恢复到正常状态，如果是长时间的疼痛要及时去医院就诊。

　　剖腹产后子宫疼痛的原因是伤口较大，在深部伤口快速愈合时常常会出现瘙痒，因为深部伤口的愈合是由一种叫做结缔组织的新组织构成。

　　新的血管和神经必须从结缔组织中生长出来。这些新的血管和神经特别密集，当它们都挤在一起时，新的神经很容易受到刺激，由于神经非常敏感，它们会产生瘙痒的感觉。

　　人体中每个组织的再生能力也是不同的。神经组织的再生能力较低，在伤口愈合中出现的时间较晚，通常是在神经几乎完成生长和伤口几乎完成生长时。此时，新的神经末梢和血管已长入结缔组织，局部感觉逐渐恢复，所以此时的伤口会有瘙痒感。只要不出现红肿，就没有影响。

　　在正常情况下，剖腹产后子宫会有疼痛感，但疼痛不会持续太久。如果伤口红肿，或者疼痛时间过长，应该去医院检查，看看是什么原因导致产后子宫持续疼痛很长时间。

　　子宫在分娩后会有强直性收缩，以减少胎盘剥离后的出血，这时下腹部常有一个圆而硬的东西鼓起来。子宫收缩的疼痛大多与分娩次数有关，月经期妇女的疼痛比初产妇更严重。如果子宫收缩情况良好，没有太多的渗出物，可以通过按摩和使用子宫收缩剂来减轻疼痛。

　　产后子宫收缩的目的是帮助子宫止血和排出子宫内残留的血块，促进子宫的恢复。通常情况下，初产妇的产后疼痛不太明显，因为子宫肌肉比较强壮，可以继续收缩。而经产妇（第二胎或以上）的子宫强度较低，不能连续收缩，必须间歇性收缩，所以疼痛会更明显。对于怀有多胎或羊水过多的妇女，由于肌肉比较松弛，子宫不能连续收缩，疼痛也会更加明显。

　　通常情况下，医生会开一些药物帮助子宫收缩，有些妇女会因为对收缩药物的强烈反应而感到强烈的收缩疼痛。此外，对于母乳喂养的母亲来说，疼痛会更加强烈，因为婴儿在吸吮时，会刺激母亲的脑垂体后叶分泌催产素，从而引起子宫收缩。

　　如果产后疼痛非常强烈，引起不适或焦虑，甚至失眠，可以尝试用以下方法来改善。告知医生并酌情停止使用子宫收缩药物。要求医生开出镇静药物以缓解疼痛。下床走动，帮助子宫排空。采取俯卧位可减少疼痛。避免吃刺激性或冷的食物。

　　子宫也可能受到感染，特别是如果破水时间长、有羊膜绒毛膜炎或借助器械娩出胎盘时。